كوجر عزيز

مع وصول لقاح كوفيد-19 الى اقليم كوردستان، أطلق مسؤولو وزارة الصحة عدة حملات لحث المواطنين على تلقي اللقاح، لكن من مجموع سكان الاقليم البالغ عددهم أربعة ملايين و336 ألف و500 شخصاً، تلقى حتى الآن مليونان و680 ألف و530 شخص فقط لقاح كورونا.

حسب المتابعات التي أجريت لإعداد هذا التقرير، لغاية تشرين ألأول 2022، تعرض أكثر من 500 ألف جرعة لقاح في اقليم كوردستان للتلف أو انتهت صلاحيتها، في حين لم ينشر مسؤولو الصحة والجهات ذات الصلة حتى الآن اية إحصائية بعدد جرعات اللقاح المنتهية الصلاحية ويرفضون التطرق للموضوع مكتفين بالقول، "تم التخلص منها بطريقة صحية".

لإعداد هذا التقرير تم الحصول على الأرقام الخاصة بجرعات اللقاح التالفة والفاسدة عن طريق الوحدات الصحية.

جرا توفيق، منتسبة في القطاع الصحي، مع تفشي وباء كورونا، التحقت بإحدى المستشفيات الخاصة باستقبال وعلاج المصابين بكورونا، تقول جرا، "كنت دائماً أنتظر وصول اللقاح الى اقليم كوردستان والحصول عليه، وحين تلقيت جرعة اللقاح لم أدقق في تاريخ انتهاء الصلاحية".

وفقاً لإحصائية لدائرة الإعلام والمعلومات، أربعة ملايين و336 ألف و500 شخص ممن تتجاوز أعمارهم 12 سنة في اقليم كوردستان مؤهلون لتلقي لقاح كورونا، لكن لغاية 25 تشرين الثاني 2021، استهلك مليون و 522 ألف و57 جرعة لقاح، تلقى 908 ألف و157 منهم الجرعة الأولى، في حين تلقى 613 ألف و 900 شخص الجرعة الثانية أيضاً.

في ليلة الأول من آذار 2021، وصلت الوجبة الأولى من لقاح سينوفارم الصيني الى اقليم كوردستان، فيما وصل لقاح أسترازينيكا في 26 آذار 2021، أما لقاح فايزر فوصل في 11 نيسان 2021.

جرا توفيق التي تلقت الجرعة الأولى من لقاح فايزر يوم 16 حزيران 2021، تقول أنها لم تدقق في تاريخ انتهاء صلاحية اللقاح ولم تستفسر عن الأمر لأنها كانت تفكر في أخذ اللقاح بأي ثمن لكي لا تصاب بالفيروس ولا تنقل المرض لأفراد عائلتها.

كل بطاقة تلقيح تعطى للمواطنين تحوي على اسم الشركة، رقم وجبة اللقاح لكلتا الجرعتين إضافةً الى رقم اللقاح، ويمكن للمواطنين متى ما أرادوا كتابة الرقم التسلسلي للتحقق مما إن كانت الجرعة التي اخذوها منتهية الصلاحية أم لا.

اسوةً بـ(جرا) تلقى راويز جرعتين من لقاح فايزر لكنه لم يستفسر عن تاريخ صلاحيتهما.

الفترة بين أخذ الجرعة الأولى والثانية للأنواع الثلاثة من لقاح كورونا هي 21 أو 22 يوماً، وإذا كان الشخص بحاجة ماسة للحصول على كارت اللقاح يتم تقديم موعد الجرعة الثانية ليومين كحد أقصى، لأن الفترة بين أخذ جرعتين هي محددة.

بخلاف راويز و جرا، تلقى هيرش هاشم لقاح استرازينيكا ويقول، "دققت في تاريخ صلاحية الجرعة قبل أن اقرر أخذها".

درجة الحرارة التي يتم فيها حفظ لقاح سينوفارم واسترازينيكا تتراوح بين -2 و -8 سيليزية كمعظم اللقاحات الأخرى، كل عبوة لقاح استرازينيكا  تكفي لـ10 اشخاص، لكن عبوات سينوفارم يمكن أن تكون لشخص واحد، اثنين أو خمسة.

أما لقاح فايزر فطريقة حفظه مختلفة وفترة صلاحيته أقل وهي ستة أشهر. تحفظ عبوات لقاح فايزر داخل ثلاجة خاصة تسمى "Ultra Deep Freeze" تحت درجة حرارة تتراوح بين -70 و -8-0 درجة مئوية، وبعد وضعها في الثلاجة يجب أن لا تُفتح قبل 24 ساعة، ويسمح بفتح الثلاجة لمرة أو مرتين في اليوم الواحد تفادياً لارتفاع درجة الحرارة لأكثر من -70 درجة مئوية والذي يؤثر سلباً على اللقاح.

بعد إخراج عبوة اللقاح من الثلاجة لاستخدامها، يجب أن تحفظ داخل المجمدات المستعملة في المنازل تحت درجة تتراوح بين -2 و -8 ويكون اللقاح صالحاً للاستعمال لمدة شهر.

وبعد إخراج اللقاح من المجمدة يجب استخدامه خلال ستة ساعات فقط، ويوضع اللقاح خلال تلك المدة داخل (ICE PACK) تحوي على كمية من الثلج، لأن اللقاح يتأثر بالحرارة.

مسؤولو الصحة في اقليم كوردستان يطمئنون المواطنين بشأن سلامة طريقة حفظ اللقاح مشيرين الى أنه "لم يُستخدم حتى الآن أي لقاح فاسد أو منتهي الصلاحية لحقن المواطنين".

الدكتور خالص قادر، مستشار الصحة في برلمان كوردستان يقول، "ربما حدثت مشاكل في بعض الأماكن، لكن لأن اللقاح يأتينا من الحكومة المركزية، فإن طريقة حفظه في المخازن جرت وفق الإجراءات الصحية، وحسب متابعاتنا يوجد فريق ذو خبرة وكفاءة في اقليم كوردستان، لذا يمكننا القول أن أفضل برنامج للوقاية الصحية يتم اتباعه في كوردستان هو برنامج حفظ اللقاح".

جلال محمد، عضو لجنة الصحة في برلمان كوردستان لم ينفِ وجود مشاكل في بعض الأماكن، "لكن بصورة عامة، طريقة حفظ اللقاح في المخازن وإعطائه للمواطنين يسير وفق الاجراءات الصحية".

خانزاد محمد، عضو لجنة الصحة في مجلس محافظة أربيل تقول، "عملية حفظ واستخدام اللقاح جرت وفق المعايير العالمية ولم تتخللها مشاكل".

ومن جانبه يقول رئيس لجنة الصحة في مجلس محافظة السليمانية، ريبوار أحمد، أن المجلس شكل لجنة خاصة ترأسها بنفسه خلال فترة تفشي كورونا، "دأبت لجنتنا على تفقد معظم المستشفيات ومراكز التطعيم للتأكد من سير العملية بصورة سليمة".

لإعداد هذا التقرير طلبنا من وزارة الصحة والجهات المعنية بكتاب رسمي تزويدنا بإحصائية دقيقة بأنواع اللقاح الثلاثة التي تم إرسالها الى اقليم كوردستان وعدد المواطنين الذين تلقوا اللقاح وعدد عبوات اللقاح الفاسدة، لكن بعد عشرين يوماً من الانتظار لم نحصل على أية احصائية.

كما اتصلنا بالدكتور سيف بدر، المتحدث باسم وزارة الصحة العراقية دون أن نحصل على رد.

رغم أن المسؤولين الحكوميين ووزارة الصحة في اقليم كوردستان أشاروا في بداية وصول وجبات اللقاح الى اقليم كوردستان الى أن عملية استلام وتوزيع اللقاح تجري وفق المعايير العالمية وأن الحكومة المركزية ومنظمة الصحة العالمية تشرف عليها بصورة مباشرة، لكن الدكتورة جيمن آكريي، ممثلة منظمة الصحة العالمية WHO في وزارة الصحة قالت، "هذه الأسئلة تم توجيهها الى الحكومة ووزارة الصحة ومن المقرر أن يجيبوا عليها".

د. دشني شمال، مديرة التطعيم في السليمانية تحدثت عن تلف وانتهاء صلاحية اللقاح وقالا أن جرعات اللقاح لا تفسد فقط بانتهاء تاريخ صلاحيتها بل أن قسماً منها تفسد أثناء نقلها بسبب تعرضها لأشعة الشمس أو الإضاءة أو بسبب  تعرضها للكسر.

رغم عدم توفر إحصائية دقيقة لكن حسب الإحصائيات التي حصلنا عليها من مديريات الوقاية الصحية في المدن والإدارات المستقلة، كانت نسبة تلف وانتهاء صلاحية اللقاح في قسم من المحافظات والإدارات المستقلة بالشكل التالي:

 

السليمانية:

وفق الإحصائيات التي حصلنا عليها، 837 ألف و 438 شخص في محافظة السليمانية حصلوا على لقاح كورونا، كانت النسبة الأعلى منها من نوع فايزر ، حيث حصل 405 ألف و 810 شخص على الجرعة الأولى، 315 ألاف و 691 شخص أخذوا الجرعة الثانية و 14 ألف و 306 شخص حصلوا على ثلاث جرعات.

رغم عدم وجود إحصائية دقيقة بشأن عدد جرعات اللقاح التي وصلت السليمانية، لكن متابعاتنا أوضحت أن محافظة السليمانية والإدارات المستقلة ومحافظة حلبجة، تسلمت 905 ألف جرعة لقاح فايزر ، انتهت صلاحية 58 ألف و 500 جرعة منها، لكن لقاح سينوفارم لم تفسد أية جرعة منه ويمكن استخدامها حتى العام المقبل، كما تلفت 12 ألف و50 جرعة من لقاح استرازينيكا بسبب عدم حفظها في درجة حرارة تتراوح بين -2 و -8 درجة مئوية، بهذا وصل عدد جرعات اللقاح الفاسدة في السليمانية الى 83 ألف جرعة.

 

إدارة كرميان:

إجمالاً، وصلت 90 ألف جرعة من الأنواع الثلاثة للقاح الى إدارة كرميان، استخدمت 83 ألف جرعة منها، وتبقت ألف جرعة للاستخدام، كما انتهت صلاحية ستة آلاف جرعة منها.

إدارة رابرين:

تم إرسال 159 ألف و372 جرعة الى إدارة رابرين من قبل السليمانية وبغداد، كما وصلتها تسعة آلاف و900 جرعة من لقاح استرازينيكا إضافة الى ستة آلاف و300 جرعة من لقاح سينوفارم، وتعرضت ألف و 332 جرعة لقاح للتلف وتم التخلص منها باستخدام أجهزة خاصة.

محافظة حلبجة:

في يوم 14 آذر 2021 وصلت أول وجبة لقاح الى حلبجة، وحصل حوالي 44 ألف شخص على جرعتين من اللقاح وحصل 351 شخص على ثلاث جرعات وتبقت في المخازن 86 جرعة صالحة للاستخدام، أما البقية فانتهت صلاحيتها وأعيدت الى السليمانية.

 

محافظة أربيل:

وفقاً لمتابعاتنا، تسلمت محافظة أربيل مليون و 62 ألف و 738 جرعة لقاح ، 927 ألف و810 منها من نوع فايزر، من هذه النسبة تم استخدام 744 ألف و124 جرعة فايزر، 68 ألف و 810 جرعة سينوفارم و 66 ألف و 694 جرعة استرازينيكا.

وبمقارنة العدد الكلي للجرعات المرسلة بعدد الجرعات التي تم توزيعها وعددها 879 ألف و 224 جرعة يظهر أن عدد الجرعات التالفة ومنتهية الصلاحية هو 183 ألف و 514 جرعة.

 

محافظة دهوك:

تسلمت محافظة دهوك مليون و 216 ألف و260 جرعة لقاح من بغداد، 903 ألف و 240 جرعة منها من نوع فايزر، 123 ألف و190 أسترازينيكا و 190 ألف و 20 جرعة سينوفارم.

وتعرضت 25 ألف و 541 حرعة لقح استرازينيكا للتلف، الى جانب 100 ألف و 866 جرعة فايزر و ألف و 147 جرعة سينوفارم، وذلك أثناء الاستخدام أو عدم حفظها في الثلاجات تحت درجة -2 الى -8 درجة مئوية.

كما تبقت 124 ألف و 838 جرعة لقاح، 26 ألف و490 عبوة منها من نوع فايزر انتهت فترة صلاحيتها، في حين تبقت 98 ألف و348 عبوة لقاح سينوفارم لا زالت صالحة للاستخدام لأن تاريخ صلاحيتها ينتهي في 2023.

إذا جمعنا جميع الإحصائيات يظهر أن 526 ألف و238 جرعة لقاح في اقليم كوردستان انتهت صلاحيتها أو فسدت، لكن وزارة الصحة والجهات المعنية لم تكشف حتى الآن عن أية ارقام.

رغم أن حكومة الاقليم أعلنت سابقاُ أن أربعة ملايين و336 ألف و 50 شخص ممن تزيد اعمارهم عن 12 سنة مؤهلون لتلقي اللقاح، لكن بحسب تلك الاحصايات، تلقى حتى الآن مليونان و680 ألف و530 شخص لقاح كورونا.

 أضرار اللقاح المنتهي الصلاحية

الدكتور الصيدلاني هريم محمد، من شعبة التطعيم بالسليمانية، يقول "يجب أن لا تحفظ اللقاحات في مكان حار بأي شكل من الأشكال وفي حال انتهاء صلاحية اللقاح لن يكون له مفعول أي أنه لن يحمي الشخص من الإصابة بكورونا، لكن فيما يخص الأضرار الجانبية الأخرى لا تتوفر حتى الآن أدلة تثبت وجود هذه الأضرار".

 

كيفية التخلص من اللقاحات التالفة

يقول عبدالرحمن عبدالله، مجير قسم السيطرة على الأوبئة في مديرية صحة رابرين، "حرق اللقاحات المنتهية الصلاحية يكون عن طريق أجهزة مايكرويف خاصة تسمى "Microwave Shredder" وهي مرخصة من قبل منظمة الصحة العالمية و تستغرق نصف ساعة لمعالجة من النفايات الطبية، وتحويلها الى نفايات عادية ليس لها أضرار على الصحة".

لتفادي انتهاء صلاحية اللقاح يوجه الخبراء والجهات المعنية نصائحهم بهذا الشكل:

الدكتورة دينا دلشاد، مسؤولة التطعيم في أربيل، تقول كان من المفروض توعية المواطنين بشكل أكبر عن طريق وسائل الاعلام حول ضرورة تلقي اللقاح وتوضيح الاشاعات والمعلومات المضللة حول التأثيرات السيئة للقاح.

نشر الذعر بين المواطنين وجعلهم مترددين في أخذ اللقاح من أجل زيادة نسبة المشاهدة عندها

ويقول الدكتور فرهاد اسماعيل، اختصاصي طب المجتمع في مديرية صحة دهوك أن حملات التوعية وتوضيح طرق الحفظ والاستخدام السليم للقاح ضرورية من اجل زيادة الاقبال على تلقي اللقاح.

أما خانزاد محمد، عضو لجنة الصحة في مجلس محافظة أربيل تقول، "كان على الحكومة أن تشجع المواطنين عن طريق حملات التوعية ونشر البحوث والدراسات العلمية وطمأنة المواطنين بشأن سلامة تلقي اللقاح".

لكن ريبوار أحمد، رئيس لجنة الصحة في مجلس محافظة السليمانية أشار الى تقصير وزارة الصحة والجهات المعنية كونها لم تجر أي بحوث علمية لتفنيد الاشاعات المتعلقة باللقاح وإثبات العكس للمواطنين وهو أن اللقاح يحمينا من مخاطر الإصابة بالفيروس".

وبيّن ريبوار أنه منذ ظهور الفيروس حتى اليوم، "لا توجد قنوات يثق بها المواطنون وتوضح الأمور بصورة علمية، بل على العكس، بعض القنوان ساعدت على نشر الذعر بين المواطنين وجعلهم مترددين في أخذ اللقاح من أجل زيادة نسبة المشاهدة عندها".

الدكتورة ديرين أحمد، مديرة مركز سروري الصحي تحدثت عن أهمية تلقي اللقاح قائلة، "يتلقى المواطنون اللقاح في مركزنا. يتم توضيح كافة المعلومات عن طريق أناس مختصين، علاوةً على ذلك نرسل فرقنا للأماكن التي يحتاجونها فيها أو تزور فرقنا بعض الأماكن القريبة من المركز بعد الاتصال بنا هاتفياً، وكل شخص لديه موعد لأخذ الجرعة الثانية سيحصل عليها".

هذه المتابعة أعدت من قبل الصحفية كوجر عزيز في إطار مشروع متجذرة في الثقة "Rooted in Trust" الذي تنفذه منظمة إنتر نيوز بالتعاون مع (كركوك ناو).